Vòng lẩn quẩn
Sự phát triển và hoạt động của hội chứng nhiễu tâm được tóm tắt tốt nhất
trong khái niệm của Horney về cái vòng lẩn quẩn. Sự phân cực giữa bất lực
và thù địch là nền tảng cho các khuynh hướng nhiễu tâm khác nhau hau các
công cụ an toàn. Cảm nhận được sự thù địch tranh đua của môi trường văn
hóa, cá nhân phát triển một ý thức về sự bất lực, sự lo âu và sự thù địch bị
kiềm chế. Kết quả là, cá nhân đó trải qua nhu cầu tình cả trấn an quá mức
và cá nhân tuân theo các kỹ thuật loạn thần kinh để đạt được tình cảm,
giảm bớt lo âu. Tuy nhiên, các kỹ thuật nhiễu tâm không thành công và quả
thật, có thể khiến nhiều cá nhân xung quanh người nhiễu tâm phải xa lánh.
Đối với hai loại người nhiễu tâm quá nhạy cảm và quá lo âu đề phòng, sự
ghét bỏ của những người khác mang đến dấu hiệu sự hắt hủi đối với người
nhiễu tâm. Các dấu hiệu đem lại cảm giác về sự hắt hủi vốn gợi lên sự thù
địch và sự lo âu. Sự thù địch bị kiềm chế và cái vòng lẩn quẩn lại bắt đầu.