ÁN BỆNH BƯỚU ÁC TÍNH (UNG THƯ)
I. LỜI TƯỜNG THUẬT CỦA BỆNH NHÂN
Bệnh nhân tên Võ Văn Sỹ sinh năm 1938, số nhà 108/38R Trần Quang
Diệu, Quận 3, Tp. Hồ Chí Minh. Nhớ lại cách đây hơn 7 năm, sau năm 1975
tâm trí đâm ra lo sợ, buồn rầu, hoảng hốt… Rồi thời gian trôi qua, lần lần
tạm trở lại bình thường nhưng cũng rất lo về sinh kế gia đình thiếu trước hụt
sau. Và cách đây 4-5 năm mới phát hiện ở dưới rún, bụng bên phải sờ thấy
cứng cứng, không nhô lên cũng không đau. Trong người vẫn bình thường
không có gì lạ nên không quan tâm. Mãi cách đây 3 tháng mới nổi gò lớn
lên, nhưng sờ không thấy đau, đại tiện trở ngại cứ tưởng là bệnh trĩ, định đi
Đông Y điều trị. Và lần lần tiểu hơi gắt, đi tiêu rất khó, mỗi lần đi rất lâu và
phân chỉ bằng đầu lóng tay thôi, mỗi ngày đi ít nhất 4 lần, có khi ngồi mãi
mà không đi được. Ban đêm chân trái từ mông trở xuống nhức như bị phong
thấp, đến xin chữa trị.
II. CHẨN ĐOÁN
Nhìn qua sắc mặt thấy màu da chưa biến sắc lắm nhưng có hơi sậm tối,
người có hơi hốc hác.
Khám bụng ở vùng bụng dưới bên phải thuộc dưới rún, mắc lền với ruột
và Bàng Quang có 1 khối u to bằng miệng bát, đội lên cao hơn mặt da bụng,
rất cứng không lay động, bìa không tròn, tựa như bìa củ khoai từ ánh, khi
mắc tiểu không cầm được nhưng tiểu rất ít, đại tiện không bón mà không
thông đúng như lời khai. Thỉnh thoảng mệt, lùng bùng lỗ tai, hơi ho. Còn
ngoài ra các vùng khác của bụng vẫn bình thường.
Về mạch tượng: 3 bộ bên trái: tả Thốn hư tán, tả Quan hư huyền, tả Xích
trầm thiệt, cả 3 bộ bên trái hơi tiểu. 3 bộ bên phải: hữu Thốn nghịch đại, hữu
Quan thiệt đại, hữu Xích thiệt đại. Nhưng hữu Xích to hơn hữu Quan, hữu
Quan to hơn hữu Thốn. Cả 6 bộ đều đi mau hơn kém 6 chí.
