Signs and symptoms
•
Fatigue.
•
Myalgia.
•
Rashes: malar (butterfly) rash, discoid rash.
•
Raynaud’s phenomenon.
•
Arthritis.
•
Central nervous system disorders: epilepsy,
headache.
•
Haematological disorders: haemolytic anaemia.
•
Immunological disorders.
•
Nephritis.
•
Oral ulcers.
•
Photosensitivity.
•
Pericarditis.
•
Pleuritis.
Investigations
•
Antinuclear antibody (ANA).
•
Anti-Smith antibodies and
antidouble-stranded DNA.
•
Bloods: FBC, U&Es, LFTs, TFTs, glucose.
•
GFR: assessment of renal function.
•
Pulmonary function tests.
What is SLE?
SLE is a multisystemic autoimmune disease
that usually affects females of childbearing age.
Causes
The exact cause of SLE is unknown. It is thought
to be an autoimmune reaction in genetically
susceptible individuals.
Bi n ch ng
•
Tăng nguy cơ xơ v a đ ng m ch.
•
Tăng nguy cơ đ t qu .
•
Tăng nguy cơ nh i máu cơ tim.
•
Nguy cơ viêm th n lupus.
•
Tăng nguy cơ b b nh t mi n khác.
•
Tr m c m.
Đi u tr
•
Lâu dài: giáo d c b nh nhân. Khuyên b nh
nhân b o v kh i ánh n ng và khuy n khích
d ng hút thu c. Đánh giá nh hư ng v tâm lý
c a b nh.
•
Thu c:
Gi m đau (thu c ch ng viêm không
steroid).
Li u pháp Corticoid.
Li u pháp c ch mi n d ch,
VD. azathioprine, cyclophosphamide.
Kháng th đơn dòng, vd: rituximab.
Ôn l i tiêu chu n ch n đoán SLE
Ch n đoán khi có
>=
4/11 tiêu chu n
•
R i lo n mi n d ch.
•
ANA (+).
•
Ban cánh bư m m t.
•
Nh y c m ánh sáng.
•
Loét mi ng.
•
T n thương th n.
•
Viêm kh p không ăn mòn.
•
R i lo n th n kinh.
•
R i lo n v máu.
•
Viêm thanh d ch.
•
Ban d ng đĩa.
MAP 8.6 Systemic Lupus Erythematosus (SLE)
131
H th ng mi n d ch
Sơ
đ 8.6: Lupus ban đ h th ng
(SLE)
Chapter_08.indd 131
06/12/14 3:38 AM