SƠ Đ 14.2 Glaucoma
Đi u tr
•
B o t n: Giáo d c b nh nhân. Sàng l c hàng năm
•
Thu c:
Tương t Prostaglandin, VD. latanoprost:
- Cơ ch (MOA): Tăng dòng ch y thu d ch.
Đ i kháng th c m th Beta, VD. betaxolol:
- Cơ ch :¯ S n xu t thu d ch
Đ i kháng Alpha-2, VD.brimonidine:
- Cơ ch : ¯ s n xu t thu d ch và tăng dòng ch y thu d ch
Đ i kháng alpha có ch n l c, VD. adrenaline:
- Cơ ch :¯ s n xu t thu d ch
- Không đư c s d ng đ i v i th glaucoma góc đóng
Tác nhân co đ ng t (parasympathomimetics),VD.pilocarpine:
- Cơ ch : Tăng dòng ch y thu d ch b ng cách làm co đ ng t
và m r ng màng l c thu d ch
Các ch t c ch carbonic anhydrase, e.g. dorzolamide:
- Cơ ch : gi m ti t thu d ch b ng cách c ch cacbonic anhydrase
trong các cơ th mi
Ch t c ch cholinesterase,VD.physostigmine
Glaucoma là gì ?
Glaucoma là m t nhóm r i lo n v m t đ c trưng b i m t
th trư ng, bi n đ i đĩa th và t n thương th n kinh th giác.
Nhãn áp
(IOP) luôn tăng nhưng có th trong m t s trư ng
h p, bình thư ng
Góc m
•
Nguyên nhân: Đ t bi n MYOC. Nguyên nhân th phát là
t c ngh n vùng bè do ch n thương.
•
Ph bi n.
•
Tăng nhãn áp
•
Không đau
Góc đóng
•
Nguyên nhân: Có th chia thành nguyên nhân nguyên phát và
th phát:
Tiên phát: Ti n phòng nông
Th phát: ch n thương và u th mi.
•
Đâylà m t tình tr ng c p c u.
•
Vùng ngo i vi m ng m t g n ch t màng vùng bè
•
Tăng nhãn áp t vì c n tr dòng ch y thu d ch.
•
Đau đ n
218
Các b nh
khác
Map 14.2 Glaucoma