32/71
Bệnh xảy ra sau một gắng sức cúi xuống bê vác một vật nặng, bỗng bị đau nhói ở
thắt lưng do nguyên nhân phụ. Còn nguyên nhân chính do cột sống và thuộc các rễ thần
kinh như:
1-Tổn thương do thoát vị đĩa đệm vùng thắt lưng.
2-Trượt đốt sống thắt lưng số 5 ra phía trước, thoái hóa các khớp, viêm, lao, sưng,
xẹp đốt sống làm chèn ép rễ thần kinh.
3-Do chấn thương đốt sống như té ngã, bị đánh.
4-Do u tủy, áp xe ngoài màng cứng vùng thắt lưng làm chèn ép rễ dây thần kinh
tọa.
5-Do giãn tĩnh mạch quanh rễ thuộc thần kinh số 1 và 5
6-Do bệnh não, tiểu đường, phong thấp, bệnh lậu, thiếu máu, bệnh tử cung bị chèn
ép thần kinh hông khi mang bầu hay khi cắt bỏ tử cung chạm phải dây thần kinh hông,
sưng bọng đái.
III-CÁCH XÉT NGHIỆM:
1-Bệnh nhân đúng thẳng hai gối, từ từ cúi lưng, hai ngón tay chạm 2 chân không
được, muốn làm được động tác này phải co đầu gối lại để cho dây thần kinh tọa đỡ
căng.
2-Dùng ngón tay cái đè vào bên cạnh đốt thắt lưng số 5 hoặc đốt cùng số 1, bệnh
nhân cảm thấy đay nhói, chạy theo đường dây thần kinh toạ xuống bàn chân.
3-Bệnh nhân nằm ngửa duỗi thẳng hai chân, từ từ nâng gót chân chỉ thẳng lên trời
ở một góc 90 độ so với mặt phẳng nằm ngang. Nếu bị bệnh thần kinh tọa, sẽ bị đau,
phải gập đầu gối lại không nâng được 90 độ.
4-Bệnh nhân ngồi trên giường, hay trên ghế, hai chân duỗi thẳng, cúi người về phía
trước, thẳng hai cánh tay cho đầu ngón tay chạm vào ngón chân, người bệnh cảm thấy
đau lưng và mông, nên phải gập đầu gối lại.
Trường hợp 1 và 2 là bệnh thuộc cột sống, trường hợp 3 và 4 là bệnh thuộc rễ thần
kinh.
IV-TÌM DẤU HIỆU PHẢN XẠ:
1-Khi rễ cùng 1 bị tổn thương:
Phản xạ gân gót chân giảm hoặc mất và cảm giác ở ngón chân út tê hoặc mất cảm
giác, khi bước đi, không đi được bằng ngón chân, mà khập khễnh bằng gót chân.
2-Khi rễ thắt lưng 5 bị tổn thương:
Giảm hoặc mất cảm giác ở ngón chân cái, khi bước đi, không đi được bằng gót
chân, mà đi khập khễng bằng ngón chân, nhấc hổng gót.
V-PHÒNG BỆNH:
Mặc dù cơn đau thần kinh tọa giảm dần nhưng có thể tái phát bất cứ lúc nào, cho
nên tránh mọi tổn thương cho cột sống, không được mang vác vật nặng, tránh làm việc
qúa sức như ngồi lâu, đứng lâu, không đúng tư thế, không được cúi vẹo cột sống.
Mỗi ngày phải tập động tác thể dục hoặc, khí công để tăng cường vùng eo lưng và
cột sống.
Tập từ từ cả 4 động tác xét nghiệm ở trên cho thần kinh tọa được phục hồi lại dần
dần.
CHỮA BẰNG HUYỆT
1-CÁC HUYỆT ĐAU NHỨC THUỘC THẦN KINH TỌA
