Cơ - Xương - Kh p
168
Sơ đ 10.6 B nh xương chuy n hóa
B NH XƯƠNG HÓA ĐÁ
B nh xương hóa đá là gì?
Còn g i là xương đá hoa, x y ra khi các h y c t bào không ho t đ ng
đúng. M t cân b ng gi a quá trình t o xương và h y xương, khi n
cho xương dày và d gãy.
Nguyên nhân
•
R i lo n ch c năng t bào h y xương.
T
ri u ch ng
•
Không có tri u ch ng.
•
Gan to.
•
Lách to.
•
Thi u máu.
C n lâm sàng
•
XN máu: TPT TB máu ngo i vi, ure, đi n gi i đ , creatinin, XN
ch c năng gan, tuy n giáp, glucose, calci máu, phosphat máu, alkaline
phosphatase và hormon c n giáp.
•
CĐHA: X quang đ đánh giá gãy xương.
Đi u tr
•
B o t n: Giáo d c b nh nhân. V t lý tr li u.
•
N i khoa: vitamin D, calcitriol, erthropoietin, corticosteroid, gamma
interferon, ghép t y xương.
Bi n ch ng
•
Tăng nguy cơ gãy xương.
•
nh hư ng th n kinh do chèn ép dây th n kinh.
B NH PAGET
B nh Paget là gì?
Là r i lo n tái c u trúc xương d n t i c u trúc xương b t thư ng.
Nguyên nhân
Chưa đư c bi t rõ nhưng đư c cho r ng do virus và nguyên
nhân di truy n.
Tri u ch ng
•
Không có tri u ch ng.
•
Đau xương.
•
Gãy xương b nh lý.
•
Nghe kém (n u nh hư ng đ n xương s ).
C
n lâm sàng
•
XN máu: TPT TB máu ngo i vi, ure, đi n gi i đ , creatinin, XN
ch c năng gan, tuy n giáp, glucose, calci máu, phosphat máu, alkaline
phosphatase và hormon c n giáp.
•
CĐHA: X quang đ đánh giá gãy xương.
Đi u tr
•
B o t n: Giáo d c b nh nhân và ki m soát bi n ch ng.
•
N i khoa: bisphosphonat như tiêm zoledronate.
Bi n ch ng
•
Sarcom sinh xương.
•
Suy tim.
•
Tăng nguy cơ s i th n.
SƠ Đ 10.6 B nh lý xương chuy n hóa (ti p)
Chapter_10.indd 168
08/12/14 7:02 PM
