H Sinh D c
184
Map 11.3 Tăng sinh lành tính ti n li t tuy n (BPH)
BPH là gì?
Là s phì đ i lành tính cùa tuy n
tiên li t, ch y u vùng chuy n
ti p. Thư ng tăng theo tu i.
Nguyên nhân
S phì đ i c a bi u mô và t bào đ m c a
tuy n ti n li t. X y ra vùng chuy n
ti p c a tuy n và đư c cho là có liên
quan đ n androgen
dihydrotestosterone.
D u hi u và tri u ch ng
•
Ti u nhi u l n
•
Ti u g p
•
Ti u đêm.
•
Chèn ép bàng quang
Ti u ng t quãng/nư c ti u y u/
nh gi t.
Ti u không h t
Xét nghi m
•
Khám tr c tràng:
Tuy n ti n li t to, nh n, s th y rãnh
gi a.
•
Th dipstick, soi và c y nư c ti u.
•
Máu: công th c máu, đi n gi i và
creatinin, ch c năng gan.
•
Kháng nguyên đ c hi u cho tuy n ti t
li t (PSA) – thư ng tăng
•
Hình nh h c: siêu âm đư ng ni u,
siêu âm qua tr c tràng
Đi u tr
•
B o t n: theo dõi khi b nh nh .
•
Hoàn thành thang đi m qu c t v
tri u ch ng ti n li t tuy n (IPSS). Ghi
chép thói quen đi ti u h ng ngày đ xem
có nh hư ng đ n cu c s ng c a BN
không.
•
Thu c:
Ch n th th 1
vd. tamsulosin.
c ch men 5 -reductase
vd. finasteride.
•
Ph u thu t:
C t b tuy n ti n li t thông qua
ni u đ o (TURP).
Bi n ch ng
•
nư c ti u.
•
Nhi m trùng ti u tái
di n.
•
Suy ch c năng th n.
•
Ti u máu.
MAP 11.3 Tăng sinh lành
tính ti n li t tuy n (BPH)
Chapter_11.indd 184
08/12/14 3:17 PM
