69
H ti t ni u
MAP 4.7 Nh ng b t thư ng b m sinh th n
HORSESHOE KIDNEY
What is a horseshoe kidney?
This occurs during development when the lower poles of both
kidneys fuse, resulting in the formation of one horseshoe-
shaped kidney. This cannot ascend to the normal anatomical
position due to the central fused portion catching the inferior
mesenteric artery.
Signs and symptoms
•
Asymptomatic.
•
Recurrent urinary tract infection (UTI).
•
Renal calculi.
•
Obstructive uropathy.
Causes
•
Congenital abnormality.
Investigations
•
Ultrasound scan is diagnostic.
Treatment
•
Treatment of complications.
Complications
•
Susceptible to trauma.
•
Renal calculi formation.
•
Increased risk of transitional cell carcinoma of the
renal pelvis.
Remember these
as
HERD
•
Horseshoe kidney.
•
Ecotopic kidney.
•
Renal agenesis.
•
Duplex ureters.
ECTOPIC KIDNEY
What is an ectopic kidney?
This is a congenital abnormality in which the kidney lies above
the pelvic brim or within the pelvis.
Signs and symptoms
•
Usually asymptomatic.
Causes
•
Genetic abnormalities.
•
Poor development of the metanephrogenic diverticulum.
•
Teratogen exposure.
Investigations
•
Ultrasound scan is diagnostic.
Treatment
•
None; treat complications should they develop.
Complications
•
UTI.
•
Renal calculi.
NI U QU N ĐÔI
Ni u qu n đôi là gì?
Đi u này x y ra khi ch i ni u qu n tách ra trong
quá trình phát tri n phôi thai và k t qu là t o thành
2 ni u qu n d n lưu cho 1 th n.
D u hi u và tri u ch ng
•
Không có tri u ch ng.
•
Nhi m trùng ti t ni u tái di n.
Nguyên nhân
•
S tách đôi c a ch i ni u qu n.
Các thăm dò
•
Siêu âm và ch p ni u đ tĩnh m ch ch n đoán.
Đi u tr
•
Đi u tr tri u ch ng.
Bi n ch ng
•
Trào ngư c bàng quan ni u qu n.
•
Sa l i ni u qu n.
•
Nhi m trùng ni t ni u.
D u hi u và tri u ch ng
Thi u th n hai bên (H i ch ng Potter)
Thi u th n m t bên
Đôi tai th p
Tăng huy t áp
Tăng nguy cơ nhi m trùng hô h p
Protein ni u
Đái máu
Thi u chi
C m lùi v sau
Mũi t t, r ng
Thi u th n hai bên (H i ch ng Potter)
Thi u th n m t bên
Tr thư ng ch t sau khi sinh vài ngày. N u tr s ng
sót, chúng c n đ n th m phân phúc m c lâu dài.
Đi u tr tăng huy t áp .
B T S N TH N
B t s n th n là gì?
Thi u m t th n ho c c hai th n.
Nguyên nhân
•
S phát tri n b t thư ng c a ch i ni u qu n.
Bi n ch ng
•
D b t n thương (Th n 1 bên).
•
T vong.
Các thăm dò
•
Sàng l c trư c sinh.
Đi u tr
Ph thu c vào vi c thi u m t hay 2 bên th n.
MAP 4.7 Congenital Kidney Abnormalities
Chapter_04.indd 69
08/12/14 5:56 PM
