H N i Ti t
84
Map 5.5 Đái tháo nh t (DI)
Đi u tr
Ph thu c vào nguyên nhân:
•
B o t n: giáo d c b nh nhân. Giáo
d c b nh nhân cách ki m soát lư ng mu i và nư c. Khuyên b nh
nhân nên đeo vòng tay MedicAlert®
•
Đi u tr b ng thu c:
Nguyên nhân TW
Nguyên nhân do
th n
Desmopressin – m t
vasopressin t ng h p; nó
làm tăng s lư ng các kênh
aquaporin-2 ng lư n xa
và ng góp. Đi u này làm
tăng tái h p thu nư c.
Li u cao desmopressin
Khôi ph c cân b ng
đi n gi i
L i ti u thizide
c ch enzyme t ng
h p prostaglandin
•
Ngo i khoa: C t b kh i u n u đư c ch đ nh.
Bi n ch ng
•
R i lo n đi n gi i.
•
M t nư c.
C n lâm sàng
C n lâm sàng
Nguyên nhân TW
Áp l c th m th u
máu
>2 L
>2 L
Áp l c th m th u
ni u
Natri máu
V nư c ti u 24h
Nguyên nhân do th n
Sau đi u tr v i
desmopressin
Ch p MRI
Nư c ti u không cô đ c
Nư c ti u không cô đ c
Nư c ti u không cô đ c
Nư c ti u cô đ c
Tìm các b t thư ng c a
tuy n yên, vd. kh i u
Nghi m pháp
h n ch nư c
-
-
-
-
¯
¯
MAP 5.5 Đái tháo nh t (DI) ( ti p)
Chapter_05.indd 84
06/12/14 3:26 AM