Hệ thống pháp lý và các biện pháp kiểm soát có thể đưa da thịt của bác sĩ
vào nhầm cuộc chơi.
Sao lại có chuyện này? Vấn đề nằm ở sự phụ thuộc vào các chuẩn đo. Mọi
chuẩn đo đều có thể can thiệp được – việc hạ thấp nồng độ cholesterol như
đã đề cập ở phần Mở đầu 1 là một kỹ thuật can thiệp chuẩn đo ở mức độ cực
đoan. Nói chuyện thực tế hơn, giả sử một bác sĩ hoặc một bệnh viện chuyên
điều trị ung thư được đánh giá dựa trên tỉ lệ sống sót của bệnh nhân trong 5
năm, và lúc này họ đang phải cân nhắc lựa chọn một trong số nhiều phương
pháp điều trị khác nhau cho một bệnh nhân mới: họ sẽ chọn cách điều trị
nào? Có sự đánh đổi giữa phương pháp phẫu thuật laser (một phương pháp
phẫu thuật chính xác) và xạ trị, vốn là phương pháp gây độc hại cho cả tế
bào ung thư và người bệnh. Theo các con số thống kê, phẫu thuật laser có
thể sẽ có kết quả bệnh nhân sống sót sau năm năm kém hơn so với xạ trị,
nhưng về lâu dài, phương pháp xạ trị thường tạo ra một khối u thứ hai và
làm giảm tương đối tỉ lệ bệnh nhân sống sót sau 20 năm. Vì khung thời gian
để tính tỉ lệ bệnh nhân sống sót ở đây là 5 năm, nên mục tiêu nhắm đến sẽ là
sử dụng xạ trị.
Như vậy, vị bác sĩ trên có lẽ là đang trong quá trình đẩy sự bất định đi bằng
cách lựa chọn phương pháp điều trị kém hơn.
Dưới áp lực của hệ thống, người bác sĩ buộc phải đùn đẩy rủi ro từ bản thân
mình sang cho bệnh nhân, và từ hiện tại sang tương lai, hoặc từ tương lai
gần sang tương lai xa.
Khi bước vào văn phòng của một vị bác sĩ, bạn cần nhớ rằng người mà bạn
gặp ở đó, tuy có phong thái đĩnh đạc, tự tin, song trên thực tế lại đang ở vào
một tình huống mong manh. Ông ta không phải là bạn, không phải người
nhà của bạn, như vậy ông ta sẽ không có bất cứ tổn thất trực tiếp nào về mặt
tình cảm nếu như tình hình sức khỏe của bạn suy yếu đi. Một cách tự nhiên,
mục tiêu của ông ta là làm sao để tránh khỏi kiện tụng, vì điều đó có thể hủy
hoại sự nghiệp của ông ta.
