thuốc men được kê đơn và giá tiền phải trả (ở khu vực khám chữa bệnh tư
nhân) của mỗi bệnh nhân. Cảm nhận của chúng tôi là ngành chăm sóc sức
khỏe của Ấn Độ, cả công cộng lẫn tư nhân, đều đáng sợ. khỏe của Ấn Độ, cả
công cộng lẫn tư nhân, đều đáng sợ. 3: Thời gian khám bệnh trung bình là 3
phút; người khám hỏi 3 câu hỏi và thỉnh thoảng mới tiến hành vài bước
kiểm tra. Bệnh nhân sau đó được phát 3 loại thuốc (người khám thường bán
thuốc trực tiếp thay vì kê đơn). Việc chuyển bệnh khá hiếm hoi (chưa tới 7%
số lượt khám); bệnh nhân được hướng dẫn trong gần nửa số lần khám và chỉ
1/3 bác sĩ đưa chỉ dẫn về việc tái khám. Thực trạng của lĩnh vực y tế công
còn tồi tệ hơn nhiều. Y bác sĩ trong khu vực công dành trung bình khoảng
hai phút cho mỗi bệnh nhân. Họ hỏi ít hơn và hầu như chẳng bao giờ động
đến bệnh nhân mà chỉ hỏi để chẩn đoán và rồi điều trị dựa trên những triệu
chứng tự chẩn đoán của bệnh nhân. Tình hình này tương tự ở nhiều quốc
gia.
Vậy câu trả lời khá là đơn giản: Người ta tránh né hệ thống y tế công vì nó
hoạt động không tốt. Điều này cũng lý giải vì sao người dân không mấy mặn
mà với những dịch vụ khác được cung cấp thông qua hệ thống này như tiêm
phòng và khám tiền sản cho bà mẹ mang thai.
Nhưng đây chỉ là một phần rất nhỏ của bức tranh toàn cảnh. Chính phủ đâu
có độc quyền phân phối mùng chống muỗi; Dung dịch clo khử trùng nước
được bày bán khắp nơi. Và đội ngũ y tá chính phủ đi làm đều đặn hơn cũng
không khuyến khích người bệnh sử dụng dịch vụ y tế công thường xuyên
hơn. Trong khoảng thời gian 6 tháng, nhờ nỗ lực hợp tác giữa tổ chức phi
chính phủ địa phương Seva Mandir và cơ quan chính quyền quận, tỉ lệ vắng
mặt ở các trung tâm y tế đã giảm xuống đáng kể - xác suất có người trực ở
cơ sở y tế tăng từ mức khá ảm đạm là 40% lên hơn 60%. Tuy nhiên chuyển
biến tích cực này chẳng tác động gì tới số bệnh nhân lui tới các trung tâm y
tế.
Một sáng kiến khác của Seva Mandir là tổ chức các buổi tiêm chủng ngoài
trời cũng tại những ngôi làng trên. Hoạt động này nhằm giải quyết tỉ lệ tiêm
