nơi khác. Có điều thú vị là chúng tôi gặp phải không ít phản đối. Các bác sĩ
chỉ ra rằng 38% là quá thấp so với tỉ lệ 80% hay 90% để có thể đạt đến mức
“miễn dịch cộng đồng” - tỉ lệ mà cả cộng đồng được hoàn toàn bảo vệ.
WHO hướng đến con số 90% tiêm chủng toàn quốc đối với tiêm chủng cơ
bản, và 80% cho mỗi nhóm cộng đồng. Đối với một số người trong giới y
khoa, nếu không thể đạt được mức bảo vệ hoàn toàn cho cộng đồng thì
chẳng có lý do gì phải viện trợ một nhúm người cải thiện sức khỏe của bản
thân. Không cần phải bàn cãi về lợi ích của việc phổ cập tiêm chủng hoàn
toàn, nhưng kiểu lập luận “được ăn cả ngã về không” nói trên là vô cùng
thiển cận. Có thể tiêm phòng cho con tôi không góp phần loại trừ bệnh dịch
khỏi cộng đồng, nhưng việc làm đó vẫn bảo vệ được con tôi và những đứa
trẻ xung quanh.
Tỉ lệ tiêm phòng đầy đủ để tránh bệnh dịch cơ bản tăng
từ 6% lên 38% rõ ràng vẫn có lợi ích xã hội vô cùng to lớn.
Cuối cùng, sự bất tín nhiệm những biện pháp khuyến khích tiêm phòng rốt
cuộc đều nằm ở vấn đề lòng tin của những người cánh tả lẫn cánh hữu trong
chính trị chính thống. Cả hai phe đều cho rằng đừng nên cố gắng hối lộ để
người khác làm điều mà ta nghĩ họ nên làm. Đối với cánh hữu, đây là hành
động lãng phí; đối với cánh tả truyền thống, bao gồm cộng đồng y tế công
và vị bác sĩ tay nghề cao làm việc cho Seva Mandir, điều này hạ thấp giá trị
của thứ được cho đi và cả những người nhận nó. Thay vào đó, chúng ta nên
tập trung vào việc cố gắng thuyết phục người nghèo về lợi ích của tiêm
chủng.
Chúng tôi nghĩ cả hai quan điểm này đều có chút cố chấp trong cách nhìn
nhận vấn đề vì hai nguyên nhân. Thứ nhất, điều mà thử nghiệm tặng đậu khô
chứng minh là ở Udaipur người nghèo dường như có vẻ tin vào nhiều điều
và những niềm tin đó không có căn cứ đáng tin. Họ không sợ ma quỷ đến
mức từ chối đậu khô. Lý do hẳn là vì họ rơi vào hoàn cảnh chẳng có cơ sở
vững chắc nào để đánh giá chi phí và lợi ích của vắc xin. Khi họ thực sự biết
mình muốn gì, chẳng hạn gả con gái cho người môn đăng hộ đối và tương
đồng về tôn giáo thì họ không dễ bị hối lộ chút nào. Vì thế, quả thật người
