Huy t h c
94
Map 6.1 Thi u máu
Lo i
thi u máu Nguyên nhân
Tri u ch ng D u hi u
C n lâm sàng
Đi u tr
Bi n ch ng
Hồng cầu
nhỏ
Hồng cầu
to
Normocytic
Các nguyên nhân gây
thiếu sắt như:
•
Rong kinh
•
Mang thai
•
B nh lí ác tính đư ng
tiêu hóa
•
Viêm th c qu n
•
B nh trào ngư c d dày
th c qu n
•
B nh Celiac
•
Giun móc
•
Sán máng
•
Ăn thi u s t
Thalassaemia: xem tr.96
Haemolytic anaemia of
varying cause, e.g.
•
Glucose-6-phosphate
dehydrogenase
deficiency
•
Hereditary
spherocytosis
•
Erythroblastosis fetalis
•
Sickle cell disease
•
Warm antibody
autoimmune
haemolytic
anaemia and
cold agglutinin
disease
•
Anaemia of chronic
disease, e.g. rheumatoid
arthritis Aplastic
anaemia
M t m i
H i h p
Đau đ u
Khó th
M t m i
Khó ch u
Đau đ u
Khó th
Khó ch u
Suy như c
Fatigue
Palpitations
Headache
Dyspnoea
Symptoms
of underlying
disease
•
Nh t nh t
•
Móng tay lõm
hình thìa
•
Viêm môi bong
v y
•
Viêm teo lư i
Nh t nh t
Viêm lư i
Viêm môi bong v y
D c m da
Thoái hóa t y s ng
bán c p
Pallor
Signs of underlying
disease
Công th c máu:
•
Thi u máu h ng c u nh , như c
s c.
•
¯ MCV (<80 fL)
•
¯ MCH
•
¯ Ferritin
•
¯ S t huy t thanh
•
- Kh năng g n s t toàn ph n
(TIBC)
Tiêu b n máu: kích thư c h ng
c u thay đ i và b bi n d ng.
XN tìm nguyên nhân: N i soi, soi
phân, ch p Barrit.
Công th c máu
•
¯Hb
•
- MCV (>96 fL)
•
¯ Vitamin B
12
•
¯ B
9
•
¯ H ng c u lư i
•
¯ Ti u c u (n ng)
FBC
•
¯ Hb
•
Normal MCV
•
Normal or - ferritin
•
Đi u tr
nguyên nhân.
Thu c: Ferrous
sulphate
Đi u tr nguyên
nhân.
N u thi u máu
c p tính thì tiêm
tĩnh m ch
Hydroxocobalamin
Treat cause
•
M t m i
•
Tăng nguy cơ
nhi m trùng
•
Suy tim
M t m i.
Suy tim.
Lách to.
Bi n ch ng v tâm
th n và th n kinh.
Fatigue
Heart failure
Table 6.1
Thi u máu
Nh : T Bào L n Cũng
Gây B nh.
Thu c gây đ c t bào.
B
9
(thi u vitamin B
9
).
B t thư ng h ng c u
Lư i.
•
¯ WCC (if severe)
Blood film: hypersegmented
polymorphs (folate and
vitamin B
12
deficiency);
target cells observed in
liver disease
Reticulocytosis
B
12
(vitamin B
12
deficiency)/
pernicious anaemia
Cytotoxic drugs
Thiếu máu là gì?
Thi u máu x y ra khi n ng đ hemoglobin(Hb) gi m th p.
Thi u máu đư c chia thành 3 lo i: h ng c u nh , l n và bình thư ng.
,
MAP 6.1 Thi u máu
¯
Chapter_06.indd 94
09/12/14 3:52 PM
