75
H N i Ti t
Map 5.2 Suy giáp
What is hypothyroidism?
This occurs when there is too little circulating thyroid hormone in the body. There are many
different causes of hypothyroidism.
Causes
Type of hypothyroidism
Cause
Primary hypothyroidism
•
Dysfunction of the hypothalamic–pituitary axis
•
Pituitary adenoma
•
Sheehan’s syndrome (ischaemic necrosis of the
pituitary gland after childbirth)
•
Infiltrative disease, e.g. tuberculosis and
haemochromatosis
Secondary hypothyroidism
•
Iodine deficiency
•
Hashimoto’s autoimmune thyroiditis
•
Post-thyroidectomy/radioactive iodine therapy
•
Drug induced, e.g. lithium, overtreatment of
hyperthyroidism
C n lâm sàng
•
Hormon tuy n giáp (-TSH,
¯T3 và ¯T4).
•
Kháng th tuy n giáp.
•
Công th c máu (thi u máu).
•
XN nư c ti u và đi n gi i.
•
XN ch c năng gan.
•
Creatinine.
•
Cholesterol.
•
Test Guthrie cho tr sơ sinh.
Tri u ch ng
•
Tăng cân.
•
Da l nh/s l nh.
•
Táo bón.
•
Da khô.
•
Tóc d gãy r ng.
•
Tim nh p ch m.
•
Tr m c m.
•
Gi m ph n x .
Đi u tr
•
B o t n: giáo d c
b nh nhân.
•
B ng thu c: Hormon
tuy n giáp thay th su t
đ i v i levothyroxin.
Bi n ch ng
•
Tăng cholesterol máu.
•
Bi n ch ng trong thai k ,
vd, ti n s n gi t.
•
Cư ng giáp do đi u tr suy
giáp quá m c.
•
Hô
n mê do suy giáp.
MAP 5...2 Suy giáp
Chapter_05.indd 75
06/12/14 3:26 AM