Tủ sách Thực Dƣỡng
T
T
h
h
ự
ự
c
c
d
d
ư
ư
ỡ
ỡ
n
n
g
g
đ
đ
ặ
ặ
c
c
t
t
r
r
ị
ị
u
u
n
n
g
g
t
t
h
h
ư
ư
r
r
u
u
ộ
ộ
t
t
k
k
ế
ế
t
t
–
–
đ
đ
ạ
ạ
i
i
t
t
r
r
à
à
n
n
g
g
h
h
t
t
t
t
p
p
:
:
/
/
/
/
t
t
h
h
u
u
c
c
d
d
u
u
o
o
n
n
g
g
.
.
v
v
n
n
Trang 120
C
C
h
h
ƣ
ƣ
ơ
ơ
n
n
g
g
X
X
I
I
I
I
T
T
H
H
Ự
Ự
C
C
D
D
Ƣ
Ƣ
Ỡ
Ỡ
N
N
G
G
Đ
Đ
Ặ
Ặ
C
C
T
T
R
R
Ị
Ị
U
U
N
N
G
G
T
T
H
H
Ƣ
Ƣ
R
R
U
U
Ộ
Ộ
T
T
K
K
Ế
Ế
T
T
–
–
Đ
Đ
Ạ
Ạ
I
I
T
T
R
R
À
À
N
N
G
G
Mức độ tồn tại
Ung thƣ đại tràng, kể cả ruột kết và trực tràng là căn bệnh ung thƣ giết ngƣời đứng hàng
thứ hai sau ung thƣ phổi ở Hoa Kỳ. Nó còn có tên gọi là ung thƣ ruột, ung thƣ bộ tiêu hoá hay
bệnh mạch lƣơn. Chỉ riêng năm nay ƣớc lƣợng có 58.300 ngƣời chết ở nƣớc Mỹ do chứng này
và 156.000 trƣờng hợp mới nhiễm. Đàn ông ung thƣ trực tràng nhiều hơn đàn bà một chút,
nhƣng phụ nữ lại thƣờng bị ở ruột kết nhiều hơn. Cả hai loại đều tăng dần ở cả hai phái, 54%
khối u xuất hiện ở trực tràng, 23% ở ruột, 13% ở phần trên ruọot kết phải, 8% ở phần ngang, 3%
ở phần dƣới và 1% ngay hậu môn ta thƣờng gọi là bệnh trĩ. Loại ung thƣ này ít thấy ở Viễn
Đông. Nhật Bản có con số bằng 1/4 ở Mỹ, nhƣng Việt Nam chỉ bằng 1/6 ở Nhật và 1/10 ở giới
Hoa Kiều Á Đông.
Giải phẫu thƣờng là cắt bỏ một phần hay toàn thể đại tràng. Sau khi khối u và phần lành
dính vào lấy ra thì hai đầu ruột của phần bị cắt đƣợc khâu nối lại. Nếu lại vẫn không thực hiện
đƣợc, thì phải làm colostomy, nghĩa là khoét một lỗ thông với bên ngoài rồi nối ống plastic để túi
hứng đựng phân. Xạ trị và hoá trị đƣợc áp dụng để khống chế hiện tƣợng
“nhẩy”
metastase, dầu
vậy, theo một cuộc khảo sát qui mô đã công bố kết quả năm 1985 trên tờ New England Journal
of Medicine - tiểu bang New England là địa bàn hoạt động của tác giả - báo cáo rằng điều trị hậu
giải phẫu là 9/10 bệnh nhân ung thƣ kể cả đại tràng thì không có hiệu nghiệm gì hơn, chẳng thà
đừng điều trị gì hết, nhiều trƣờng hợp dẫn đến tử vong hay tàn phế nặng hơn.
Ung thƣ đại tràng thƣờng nhảy qua phổi hay gan và ở phụ nữ, vào buồng trứng. 50%
bệnh nhân đƣợc giải phẫu ung thƣ ruột, sống đƣợc ngoài 5 năm. Đây là thành tích cao của y học
hiện đại về điều trị ung thƣ. Dù là thay đổi cách sống, cách ăn uống, khối u có chiều hƣớng tái
diễn lại đâu đó trong vùng ruột, lại phải mổ thêm lần nữa sau này.
Cấu trúc
Đại tràng gặp ruột non ở đoạn cuối caecum, quay ngƣợc lên trên (khúc lên), đi qua bụng
dƣới (khúc truyền) rồi lại vòng xuống (khúc xuống) làm thành hình chữ S gọi là đoạn S, từ đó
thẳng xuống hậu môn gọi là kết tràng. Chiều dài tổng cộng của đoạn chừng 1m5 nên còn có tên
“thập nhị chỉ tràng”
vì có 12 khúc. Giống nhƣ bộ phận khác, đại tràng dài, mềm nên xếp vào loại
âm, trơn, dãn. Phổi: cơ quan đối tác bổ túc cho nó phải là dƣơng: nhỏ, cứng.