111
B
ảng 2: Lý thuyết nhiễm trùng so với dữ liệu thực nghiệm
Định đề của Koch*
Mâu thu
ẫn từ kết quả thực nghiệm
Để là tác nhân gây bệnh thì một vi khuẩn
1. Ph
ải được phát hiện ở tất cả các
trường hợp của bệnh đó
1. Có th
ể không được phát hiện ở tất cả
các trường hợp bệnh
2. Ph
ải không được phát hiện ngoài các
trường hợp mắc bệnh
2.
Thường được phát hiện ở ngoài các
trường hợp mắc bệnh
3. Ph
ải có khả năng sinh sôi nảy nở bên
ngoài cơ thể
3. Có kh
ả năng sinh sôi nảy nở ngoài cơ
th
ể. Tuy nhiên, vi trùng gốc phải lấy
t
ừ mô mang bệnh
4. Ph
ải có khả năng gây ra bệnh tương
t
ự khi được tiêm sang một cơ thể
khác
4. Có th
ể hoặc không có khả năng gây
b
ệnh tương tự khi được tiêm sang một
cơ thể khác. Ví dụ các phế cầu viêm
ph
ổi khi được đưa vào phổi của một
con th
ỏ dẫn tới kết quả không phải là
viêm ph
ổi mà là nhiễm trùng **
* Lý thuy
ết nhiễm trùng dựa trên các công thức của một bác sĩ người Đức thế kỷ 19,
Robert Koch.
** Ethyl Douglas Hume Bechamp hay Pasteur? M
ột chương bị mất trong lịch sử Sinh
h
ọc (Essex, England: C.W. Công ty TNHH Daniel, 1947) trang 208
Nói tóm l
ại, việc nhìn nhận lại cơ sở sinh học của lý thuyết nhiễm trùng là cần thiết,
Rene Dubos trao đổi với chúng tôi. Chúng ta cần phải tính đến một vài trường hợp
đặc biệt rằng các tác nhân gây bệnh có thể tồn tại trong mô mà không gây bệnh, và
vào m
ột thời điểm khác có thể gây ra bệnh bất chấp sự có mặt của các kháng thể đặc
hi
ệu. Chúng ta cũng cần phải giải thích lý do tại sao vi khuẩn được cho là không gây
b
ệnh lại thường bắt đầu sinh sản một cách vô tổ chức khi trạng thái sinh lý bình
thường của cơ thể bị đảo lộn ...
Trong giai đoạn đầu của lý thuyết nhiễm trùng, tính độc hại (của bệnh) được cho là
ph
ụ thuộc hoàn toàn vào các vi khuẩn. Ngày nay tính độc hại được coi là sinh thái.
Vi
ệc một người sống cân bằng với vi khuẩn hay trở thành nạn nhân của chúng phụ
thu
ộc vào hoàn cảnh mà người đó bắt gặp chúng. Khái niệm sinh thái này không chỉ
đơn thuần là một trò chơi trí tuệ; nó là cần thiết để ta đặt lại vấn đề của các bệnh liên
quan đến vi trùng và thậm chí để điều chỉnh nó [16].
S
ự tập trung của chúng ta vào việc loại bỏ các vi khuẩn có hại mà không xem xét các mối
quan h
ệ sinh thái trong môi trường hoạt động của chúng đã gây nên thảm họa trong nhiều
trường hợp. Ví dụ, thuốc kháng sinh có thể làm mất cân bằng sinh thái của cơ thể tới mức mà
các vi khu
ẩn có lợi bị tiêu diệt và các loại nấm sinh sôi nảy nở, chẳng hạn như các “đại dịch”
n
ấm Candida xảy ra gần đây. Sự viêm nhiễm và việc gia tăng sự nhạy cảm với nhiễm trùng
