hoặc các quỹ mới được thành lập ở từng bang. Các công ty bảo hiểm tư
nhân như Blue Cross, Blue Shield và Aetna sẽ phát cạnh tranh để cung cấp
dịch vụ bảo hiểm cho người tham gia, nhưng dù họ bán sản phẩm bảo hiểm
gì đi nữa thì cũng phải đạt được tiêu chuẩn chất lượng cao và kiểm soát chi
phí do IOM đặt ra.
Để giảm hơn nữa chi phí, chúng ta có thể yêu cầu những tổ chức bảo
hiểm tham gia Quỹ Chăm sóc y tế, Quỹ Cứu trợ y tế, hoặc các chương trình
bảo hiểm mới phải có hợp đồng điện tử, hồ sơ điện tử và hệ thống báo cáo
lỗi về thông tin bệnh nhân được cập nhật. Điều đó sẽ làm giảm đáng kể chi
phí hành chính, sai sót khám chữa bệnh và các hiện tượng bất lợi (qua đó
làm giảm chi phí kiện tụng do sai sót). Chỉ một bước đơn giản này cũng làm
giảm 10% chi phí y tế, một số chuyên gia cho rằng con số tiết kiệm được
thậm chí còn lớn hơn thế.
Với số tiền tiết kiệm được thông qua tăng cường phòng bệnh và giảm chi
phí quản lý và chi phí do sai sót, chúng ta có thể trợ cấp cho các gia đình có
thu nhập thấp muốn mua chương trình bảo hiểm mẫu thông qua quỹ bảo
hiểm ở bang của họ, và thực hiện ngay lập tức chính sách bắt buộc bảo
hiểm cho tất cả các trẻ em chưa có bảo hiểm y tế. Nếu cần, chúng ta cũng
có thể trợ giúp thêm cho hoạt động bao cấp này bằng cách cơ cấu lại hệ
thống hỗ trợ thuế mà các công ty đang sử dụng phục vụ bảo hiểm y tế cho
nhân viên: các công ty này có thể tiếp tục được ưu đãi đối với các chính
sách bảo hiểm cho công nhân, nhưng chúng ta sẽ xem xét lại nhưng ưu đãi
cho các chính sách bảo hiểm y tế quá đáng, chỉ mang tính hình thức chứ
không đem lại thêm phúc lợi gì.
Điểm cơ bản của ví dụ này không phải là đưa ra một công thức dễ dàng
cải thiện được hệ thống y tế của chúng ta - không hề có công thức đó. Trước
khi tiến tới một kế hoạch kiểu như tôi vừa trình bày, chúng ta còn cần phải
giải quyết rất nhiều vấn đề chi tiết: cụ thể chúng ta phải đảm bảo việc xây
dựng một quỹ bảo hiểm mới ở cấp bang mà không làm cho các công ty
