tế học đoạt giải Nobel, Daniel McFadden, thuộc Đại học California –
Berkeley, đã nhận xét như thế khi nghiên cứu Mục D. “Tuy nhiên,
nếu có người bị bối rối hay nhầm lẫn thì thị trường sẽ không
nhận được tín hiệu đúng về nhu cầu để đáp ứng thỏa đáng”. Với
quá nhiều phương án lựa chọn, cũng dễ hiểu tại sao những người lớn
tuổi thường gặp khó khăn trong việc đưa ra những tín hiệu đúng về
nhu cầu của họ.
Mọi sự mù mờ phải được làm sáng tỏ
Khi thời hạn sáu tháng đầu tiên gần qua đi, người ta đổ xô nhau
đi đăng ký. Nhưng hiểu biết của người dân về Mục D có sự chênh
lệch rất lớn. Lấy ví dụ của McAllen, Texas. McAllen là một thị trấn
nhỏ 100.000 dân nằm tại thung lũng Rio Grande gần biên giới
Mexico. Đây là một thị trấn nghèo với một phần năm dân số trên
65 tuổi sống trong cảnh nghèo khổ, và theo tính toán của chính phủ,
họ là những người sẽ được nhận lợi ích y tế lớn nhất từ Mục D.
Tuy nhiên, để hưởng các lợi ích đó, họ phải thực hiện việc đăng ký
tham gia một chương trình bảo hiểm y tế gồm 47 lựa chọn khác
nhau! “Về lý thuyết, chương trình này là một ý tưởng hay, nhưng nó
tạo ra quá nhiều rắc rối, dễ gây nhầm lẫn cho hầu như tất cả
mọi bệnh nhân, những người không hiểu chính sách và cũng không
biết nó hoạt động ra sao”, Tiến sĩ E. Linda Villarreal, cựu Chủ tịch
Hiệp hội Y học Hidalgo-Starr nói. Còn Ramiro Barrera, người đồng
sở hữu Hệ thống Nhà thuốc Richard in Mission thì bảo: “Chương
trình bảo hiểm y tế mới là một công việc toàn thời gian. Chúng tôi bị
ngập chìm trong hàng núi yêu cầu giúp đỡ của những người thụ
hưởng”.
Không riêng ở McAllen, những bệnh nhân lớn tuổi trên khắp
nước Mỹ đều lâm vào tình cảnh tương tự, rồi cả các bác sĩ và dược sĩ
