Chương 12
NÊN CHĂNG BUỘC BỆNH NHÂN
MUA VÉ SỐ?
Cứ sau mỗi kỳ bầu cử, vị tổng thống đắc cử lại công bố những
kế hoạch cải cách hệ thống chăm sóc y tế dành cho hàng chục triệu
người Mỹ mà chính sách bảo hiểm y tế của Mỹ bỏ sót. Trong dài hạn,
những kế hoạch như thế rất khó thiết kế, vì một lý do đơn giản:
chăm sóc sức khỏe cộng đồng là hoạt động rất tốn kém. Tốn kém
một phần vì người Mỹ luôn muốn tiếp cận những dịch vụ tốt
nhất: bác sĩ giỏi nhất, bệnh viện tốt nhất, thuốc tốt nhất,
thiết bị chữa trị và nhà an dưỡng tốt nhất.
Tất nhiên, chúng ta có thể kiểm soát phần chi chăm sóc y tế
trong khả năng của mình bằng cách thay đổi lối sống hay chỉ sử
dụng những sản phẩm hay dịch vụ y tế thực sự cần thiết. Hoặc
nếu mua bảo hiểm y tế, chúng ta chỉ mua những gói bảo hiểm thực
sự có ích đối với những bệnh có thể nguy hiểm đến tính mạng, chứ
không mua trọn gói cho cả những bệnh có xác suất thấp, nhưng
mức phí cao. Tuy nhiên, có một sản phẩm mà mọi khách hàng sử
dụng dịch vụ y tế ở Mỹ bắt buộc phải mua, dù muốn hay không:
quyền kiện bác sĩ vì tắc trách!
Vấn đề chính ở đây là bệnh nhân và bác sĩ phải được tự do thỏa
thuận với nhau về quyền trên. Nếu người bệnh muốn khước từ
quyền khởi kiện bác sĩ, họ phải được phép làm điều đó một cách dễ
dàng nhất. Tăng quyền lựa chọn như thế mới bảo đảm sự công
bằng giữa người điều trị và người được chữa trị (vốn không biết
mình được chữa như thế nào và sống chết ra sao, ngoài niềm tin
