đề ra. Nhưng vậy thì họ nên làm gì? Các y tá tự đặt ra quy tắc của riêng
mình. Trong quá trình trò chuyện, họ khẳng định rất rõ là chúng tôi không
thể mong họ đi làm trước 10 giờ sáng. Mặc dù giờ trung tâm mở cửa được
dán rõ ràng trên tường là 8 giờ sáng.
Rõ ràng quy định về trách nhiệm của y tá không đặt ra nhằm mục tiêu gieo
tiếng xấu cho toàn bộ hệ thống chăm sóc sức khỏe ở Ấn Độ. Ngược lại, đó
có thể là ý tưởng vẽ ra trên giấy của một quan chức tốt bụng. Người này có
cách nhìn nhận riêng về những gì hệ thống nên làm nhưng lại không mấy
chú ý tới nhu cầu thực sự ở cấp địa phương. Vấn đề này chúng tôi gọi tắt là
“ba chữ T”: tư tưởng cao vời, thiếu hiểu biết, và thói trì trệ. Chính vấn đề
này đã gây không ít khó khăn cho nhiều nỗ lực lẽ ra có thể giúp đỡ người
nghèo.
Khối lượng công việc đè lên vai các y tá đặt trên tư tưởng cao vời coi y tá là
những nhân viên xã hội tận tụy, thiếu hiểu biết về tình hình thực tế tại địa
phương, chủ yếu chỉ đúng trên giấy tờ vì thói trì trệ quan liêu. Thay đổi quy
định để khối lượng công việc sát thực tế hơn không đủ để khiến y tá đi làm
đều đặn trở lại, nhưng đó phải là bước đi cần thiết đầu tiên.
Vấn đề ba chữ T cũng tác động tiêu cực đến nỗ lực của Ấn Độ nhằm đưa
nhà trường tới gần hơn với phụ huynh và học sinh. Trong cải cách giáo dục
cơ bản vừa qua, chính phủ Ấn Độ áp dụng quan điểm “cha mẹ vào cuộc” để
cùng giải quyết những vấn đề mà trường tiểu học có thể bỏ sót. Chương
trình Sarva Siksha Aviyan (SSA) được chính quyền bang đầu tư rất lớn
nhằm cải thiện chất lượng giáo dục. Theo đó, mỗi ngôi làng phải thành lập
một “ủy ban giáo dục của làng” (gọi tắt là VEC, tương đương với Hiệp hội
phụ huynh - giáo viên của Mỹ nhưng ở cấp độ địa phương) để giúp điều
hành trường học, tìm cách cải thiện chất lượng giảng dạy và báo cáo mỗi khi
có vấn đề. Đặc biệt, VEC có quyền đệ đơn xin quỹ để tăng cường giáo viên
cho nhà trường. Nếu được cấp đủ tiền, ủy ban này có quyền thuê và trong
trường hợp cần thiết, sa thải giáo viên tăng cường này. Đây là quyền lực
đáng kể vì thuê giáo viên rất tốn kém. Nhưng trong khảo sát chúng tôi tiến
