Tiglath-Pileser gây mâu thuẫn với Ai Cập khi cố hoàn thành công
cuộc chinh phục các tiểu vương quốc Syria bởi Ai Cập không thể khoanh
tay đứng nhìn Đế quốc Assyria xâm lấn đất đai của mình. Họ buộc phải
làm thất bại âm mưu xây dựng Đế quốc Assyria trừ phi quân Assyria thay
đổi ý định dấn thân vào cuộc chiến chinh phục Ai Cập. Sự chiếm đóng đất
Philistine của Tiglath-Pileser vào năm 734 trước CN có lẽ là nước bài mang
tính chiến lược, đem lại sự quy phục tạm thời của Samaria vào năm 733 và
sự sụp đổ của Damascus vào năm 732 trước CN. Tuy nhiên, việc này đã
dẫn đến cuộc chạm trán chớp nhoáng của Sargon với quân Ai Cập năm 720
và quân Sennacherib năm 700, và những cuộc đụng độ không có kết quả
này dẫn đến sự chinh phục và chiếm đóng Ai Cập của Esarhaddon trong
các năm 675, 674 và 671 trước CN. Tuy quân Assyria đủ sức đánh tan tác
binh lính và chiếm đóng Ai Cập, nhưng họ không đủ sức khuất phục người
dân Ai Cập. Trong lúc dẫn quân tái xâm chiếm Ai Cập, Esarhaddon qua đời
năm 669. Cho dù sau đó Asshurbanipal đã dập tắt cuộc khởi nghĩa của
người Ai cập vào năm 667, ông vẫn phải chinh phục nó thêm một lần nữa
vào năm 663. Khi Psammetichus kín đáo trục xuất các đơn vị đồn trú
Assyria năm 658-651, Asshurbanipal vờ như không biết chuyện gì xảy ra.
Qua việc hạn chế những tổn thất ở Ai Cập, vua Assyria rõ ràng rất sáng
suốt. Thế nhưng, sự sáng suốt sau sự kiện đó là sự thất bại và uổng phí sức
lực cho 5 chiến dịch ở Ai Cập. Hơn nữa, mất Ai Cập là khởi đầu cho việc
mất Syria tiếp theo.
Hậu quả do Tiglath-Pileser can thiệp vào Babylon nghiêm trọng hơn
nhiều so với chính sách tiến bộ của ông ta ở Syria, vì qua một chuỗi nhân
quả, chúng đã dẫn đến kết cuộc bi thảm vào năm 614-610 trước CN.
Trong giai đoạn đầu quân Assyria xâm lược Babylon, có bằng chứng
cho thấy đã có sự điều chỉnh chính trị. Cường quốc xâm lăng này thích thiết
lập các nước được bảo hộ. Chỉ sau khi nổ ra cuộc khởi nghĩa lớn của người
Chaldaea vào năm 694-698 trước CN, Sennacherib mới chính thức kết liễu
nền độc lập của Babylon bằng cách đưa con trai của mình và người kế vị –
Esarhaddon – lên làm phó vương Assyria. Tuy nhiên, chính sách tiết chế
