nạn đói lan rộng. Ngày nay, người Pima ăn thực phẩm mua ở cửa hàng.
Những người từng đến Pima đầu những năm 1900 cho biết béo phì là rất
hiếm và bệnh tiểu đường gần như không tồn tại. Từ những năm 1960, béo
phì đã trở nên phổ biến trong xã hội Pima, một số người đã nặng hơn
140kg. Một nửa dân số vượt quá ngưỡng 90 phần trăm chỉ số trọng lượng
so với chiều cao của người Mỹ. Phụ nữ Pima tiêu thụ khoảng 3.160 calo
mỗi ngày (cao hơn 50% so với mức trung bình của Mỹ), 40% trong số đó là
chất béo. Liên quan đến bệnh béo phì này, người Pima đã nổi tiếng trong
các tài liệu về bệnh tiểu đường vì hiện nay họ có tần suất mắc bệnh cao
nhất trên thế giới. Một nửa những người Pima lớn hơn 35 tuổi, và 70%
những người ở độ tuổi 55-64, đều mắc bệnh đái tháo đường, dẫn đến những
bi kịch thường xuyên xảy ra như mù lòa, cắt cụt chi và suy thận.
Ví dụ thứ hai là về dân đảo Nauru, một hòn đảo nhiệt đới xa xôi nhỏ xíu ở
Thái Bình Dương là thuộc địa của người Micronesia trong thời tiền sử.
Nauru từng bị sát nhập vào Đức năm 1888, bị chiếm đóng bởi úc vào năm
1914, và cuối cùng giành được độc lập vào năm 1968 và là nước cộng hòa
nhỏ nhất thế giới. Tuy nhiên, Nauru còn nổi tiếng vì là nơi xảy ra một hiện
tượng hiếm khi được ghi nhận: dịch bệnh di truyền. Những dịch bệnh
truyền nhiễm quen thuộc của chúng ta bùng phát vì sự truyền nhiễm của
các tác nhân gây bệnh tăng lên, và sau đó suy yếu dần khi số lượng nạn
nhân tiềm năng giảm xuống, do những người sống sót tự phát triển khả
năng miễn dịch và cả do sự khác nhau về tỷ lệ tử vong của những người có
gen nhạy cảm. Thay vì vậy, dịch bệnh di truyền lại bùng phát vì sự gia tăng
yếu tố nguy cơ về môi trường, và sau đó suy yếu khi số lượng nạn nhân
tiềm năng giảm xuống (nhưng chỉ vì sự khác nhau trong tỷ lệ tử vong của
những người có gen nhạy cảm, chứ không phải vì sự phát triển khả năng
miễn dịch; con người không thể miễn dịch đối với bệnh tiểu đường).
Lối sống truyền thống của người Nauru dựa vào nông nghiệp và ngư
nghiệp và thường xuyên xảy ra nạn đói vì hạn hán và đất đai khô cằn. Dù
vậy những người châu âu đầu tiên đến đây đã lưu ý rằng người Nauru