186
hiện tại thôi. Dĩ nhiên tùy tính ý và phương pháp làm việc của mỗi bác sĩ.
Dưới đây là một mẫu phiếu khám bệnh, ta có thể dựa vào đó ghi chú để giúp
bác sĩ có cái nhìn tổng quát về bé, những phần thuộc bác sĩ ta cứ để trống.
Tên – Tuổi (tháng tuổi chính xác)
Trai, gái – Con thứ mấy trong gia đình – Cân nặng – Nhiệt độ.
Địa chỉ:
Tên cha mẹ; nghề nghiệp: (nếu có thể được)
Lý do đến khám:
Bệnh sử:
Khởi bệnh lúc nào? (ngày, giờ)
Với những triệu chứng gì?
Tiến triển ra sao?
Đã dùng những thuốc gì, kết quả:
Tiền sử: Trước khi sinh (Tình trạng sức khỏe của bà mẹ lúc mang thai – Khám
thai ở đâu?)
Lúc sinh:
Dễ hay khó – Cân nặng bao nhiêu ký?
Sinh ở đâu?
Sinh bình thường không?
Ai đỡ?
Sau khi sinh:
Có bệnh gì đặc biệt? (làm kinh, vàng da...)
Những bệnh mắc phải từ nhỏ đến hiện nay?
Dinh dưỡng: Bú sữa gì?
Cách pha chế, liều lượng giờ giấc ra sao?
Các thức ăn dặm: bột, trứng, cá, thịt, rau, đậu, cho ăn vào lúc nào?
Chủng ngừa: Đã chủng ngừa những bệnh gì?
Lao – Sốt bại liệt – Ho gà – Uốn ván – Bạch hầu – Ban đỏ – Viêm gan
– Viêm màng não – Viêm não – Quai bị...
Tiền sử gia đình:
Cha mẹ
Anh chị em
(Lao phổi, suyễn, thần kinh, kiết lỵ, sốt rét, thương hàn... Riêng anh chị em ghi
thêm ban đỏ, trái rạ, sốt xuất huyết nếu có... )
Phát triển tâm cơ:
Mấy tháng thì biết cười, lật, ngồi, bò, đứng, đi?
Tập quán đặc biệt: hay hờn giận, nhút nhát, e thẹn, dễ làm quen...
